痉挛性斜颈要想早点治好，你需要了解的更多

痉挛性斜颈是局灶型肌张力障碍中最常见的一种，好发于30~40岁左右人群。

临床表现为颈部肌肉受到中枢神经异常放电导致不自主收缩，从而使头颈部痉挛性扭曲、歪斜和姿势异常,可伴有相应肌肉的痉挛性疼痛，通常可累及胸锁乳突肌、斜方肌、头夹肌和肩胛提肌等。

痉挛性斜颈科普

01 病因

大部分痉挛性斜颈患者病因不明，少部分患者有家族史。痉挛性斜颈的发病机制尚不完全清楚，可能与基底核、丘脑、前庭神经等部位的功能障碍有关。

基本病因纹状体功能障碍是本病的重要原因之一;越来越多的证据表明遗传因素与本病关系密切;精神因素也是本病症状发作的很大原因之一。

诱发因素通常用力、行走、情绪激动、疲劳或感觉刺激可使症状加重，安静时症状减轻，入睡后症状可消失。

02 症状

典型症状头部快速转动和静止时，头部间断性或持续性偏斜。旋转型头绕身体纵轴不自主向一侧作痉挛性或阵挛性旋转。根据头与纵轴有无倾斜又分为水平旋转、后仰旋转和前屈旋转三种。前屈型头部不自主向胸前痉挛或阵挛性屈曲。后仰型头部不自主向后伸，面部朝天。侧倾型头部偏离纵轴不自主向左或向右痉挛或阵挛性倾斜。

伴随症状患者常伴有颈部、肩部疼痛，部分病人可有情绪低落甚至抑郁表现。
 

03 相关检查

体检发现头颈部痉挛的肌肉群，头颈部磁共振成像(MRI)检查、CT检查、肌电图检查。

体格检查医生可能会有触诊观察颈部肌肉是否持续收缩，判断有无肩膀上抬和肩颈疼痛等情况。

影像学检查头颈部磁共振成像(MRI)检查、CT检查、有助于协助医生诊断。

肌电图检查医生会观察肌肉的电活动情况，若肌肉发生痉挛，则电活动增强。

04 治疗

目前，多采用对症治疗，如肉毒毒素注射、口服药物、外科手术等，治疗的目的是为了缓解症状、改善生活质量和防止并发症。

一般治疗胸锁乳突肌、斜方肌、颈夹肌和肩胛提肌是最常注射部位。通常在注射后1周开始显效，每疗程不超过8周，疗效可维持12周，3~4个月需重复注射。

药物治疗使用抗胆碱能药、苯二氮䓬类药物等精神科药物有一定的效果，但一般用来辅助肉毒素治疗，而且有一定的副作用。应在医生指导下充分结合个人情况选择合适的药物。

手术治疗

手术方式包括肌肉切开术、神经切除术、脊神经根切除术、丘脑切开术、副神经微血管减压术、深部脑刺激术等，风险大，费用高。

藏医治疗

藏医药对痉挛性斜颈的独特认知：

黑脉病引发的白脉病
 

藏医认为，痉挛性斜颈属于“白脉病”，白脉即神经系统，包括大脑、脊髓及外周神经，负责运动、感觉和信息传导。当人体三因失衡：隆(气)、赤巴(火)、培根(土和水)的动态平衡被打破，导致气血瘀阻，脑部供血供氧不足。黑脉(血液循环系统)阻塞引发白脉功能障碍，形成“黑脉病→白脉病”的病理链条。诱因：外伤、寒湿侵袭、精神压力、饮食或作息不当等。

藏医药的核心治疗原理

整体调理，平衡三因：通过调和隆、赤巴、培根，恢复气血运行，改善脑部微循环修复白脉功能：针对神经损伤，采用活血化瘀、温经通络的方法，阻断异常痉挛信号传递。整体治疗：藏医和中医一样讲究整体治疗，不仅缓解症状，更从根源修复神经功能，预防复发。

藏医药治疗痉挛性斜颈的方法体系

1. 内服药物：天然藏药，直击病灶

药物特点高原药材：雪域高原的极端环境，造就了生长在青藏高原地区的植物不同于低海拔地区植物的生理特性，得很多藏药材具有更高的活性与穿透能力，能更好地发挥活血通络作用，提高大脑血氧浓度，促进神经细胞活力

多靶点作用：同时改善血液循环和神经功能。

2.藏医外治法：通过藏医药浴法、秀巴疗法、霍尔麦疗法、安东疗法等藏医药非遗技艺，疏通经络，治疗痉挛性斜颈。

藏药浴疗法原理：利用热力与药力渗透肌肤，舒筋活络，改善局部血液循环。在五种基本藏医药浴药材的基础上，根据不同患者的不同情况，添加珍贵藏药材，使用一定的熬煮方法制成药浴水，增强渗透。

秀巴疗法原理：酥油调和41味藏药(如麝香、藏红花等)敷于患处，通过按摩促进吸收，通经活络。

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