少年抽动秽语综合征，藏医药整体调理的绿色康复之路

抽动秽语综合征(Tourette综合征)是一种以多部位运动抽动与发声抽动为特征的慢性神经发育障碍，常伴秽语、注意力缺陷及情绪障碍，对儿童学习、社交及心理发育构成深远影响。据《中国儿童青少年精神障碍流行病学调查》，我国儿童青少年精神障碍流行率达17.5%，其中抽动秽语综合征作为神经发育障碍的重要类型，需引起家长与社会的高度重视。

常规治疗局限与挑战

现代医学多采用抗精神病药(如氟哌啶醇)、α受体激动剂(如可乐定)控制症状，但长期用药易引发嗜睡、体重增加及锥体外系反应，且停药后复发率高。行为疗法如暴露疗法虽能辅助缓解，但难以触及疾病根源。尤为关键的是，患儿常因症状被误解为“调皮捣蛋”，导致社交孤立、自卑焦虑，形成“症状-心理”恶性循环。

了解常见儿童青少年精神障碍包括以下几种，具体说明如下：

01焦虑障碍

是当今世界上许多儿童普遍存在的问题。

表现：它可以表现为害怕与父母或兄弟姐妹分开;对某种仪式产生恐惧症;害怕动物或昆虫;害怕学校或社交聚会;或害怕可能永远不会发生的事情，例如自然灾害。这一切都会导致可能变得非常严重的症状——心率加快、失眠、头痛、头晕、胃痛和呼吸急促。

治疗：为了治疗焦虑症，许多医生会开药和/或选择探索认知行为疗法，例如暴露疗法，这包括让孩子在安全的环境中接触他们已知的触发因素，并让他们适应环境以防止基于恐惧的反应并消散焦虑。

02抑郁症

 

抑郁障碍(Major Depression Disorder, MDD)是以情绪低落、认知抑制、精神运动性迟滞为主要症状的一类重性精神障碍，可伴有焦虑，自杀观念和行为，幻觉、妄想等精神病性症状及睡眠、食欲紊乱，躯体不适等躯体症状群，部分患者自知力受损，在美国是导致青少年死亡的第二位原因，青少年抑郁障碍的患者到了成人后有更高的抑郁和焦虑障碍的发生率。

表现：这种障碍的其他迹象包括对他们以前喜欢的事物失去兴趣;睡眠和饮食模式的变化;注意力不集中/注意力不集中;自毁行为和/或缺乏能量。

治疗：抑郁症的治疗类似于焦虑症，通常需要结合药物和行为疗法。医生采取的更全面的方法包括结合锻炼和调整孩子的饮食。

03孤独症谱系障碍(ASD)

ASD是一组起病于童年早期、由于神经发育异常导致的心理发育障碍。

表现：以社会交往/交流障碍、兴趣狭窄及刻板重复的行为方式为主要临床表现。

治疗：ABA应用行为分析的方法，通过改变环境事件帮助患儿建立目标行为或改变行为，药物治疗，当患儿出现严重的情绪行为症状，或出现明显的情绪行为症状经非药物治疗改善不明显时可考虑选择使用精神药物治疗，根据患儿症状及药物作用特点选择适当的药物。

04对立违抗性障碍(ODD)

根据通常在 8 到 12 岁之间的儿童的行为进行分类，这些行为对已知的成年人(例如家庭成员、看护人、教师、教练或宗教领袖)具有挑衅性和破坏性。

表现：他们可能很快就会发脾气，把愤怒变成发脾气;言语上不尊重;责备他人的行为;保持恶意，拒绝遵守规则。

治疗：心理治疗是ODD 的常见治疗方法，家长/教师管理培训也是如此。如果问题相关，也可能会关注社交技能和解决问题的技能。此外，可以开具抗焦虑药物。

05注意缺陷/多动障碍(ADHD)

是一种神经发育障碍，儿童无法专注于一件特定的事情，并可能表现出多种症状。

表现：过度说话;坐立不安;健忘; 结交或保持朋友的挑战;在重要时间(如学校)做白日梦;并且缺乏抗拒诱惑的能力。

△以上图片节选自《儿童青少年心理工作者从业技能提升培训》。

06抽动秽语综合征

也是一种神经发育障碍，但可以通过一系列运动抽动和至少一个声音抽动来识别。

表现：运动可以包括眨眼或抽动眼睛;人声可以包括清嗓子、哼唱或大声喊出一个单词或短语而无法抑制它。

藏医药治疗的核心优势

我们主说抽动秽语综合征，藏医学将其归为“白脉病”范畴，认为系胎儿期“上行隆”“遍行隆”发育受阻或出生后感染、缺氧等因素导致“隆、赤巴、培根”三因失衡，白脉(神经)功能紊乱。其治疗优势体现在：
 

1. 整体调理，标本兼治

通过“药物+外治+心理”三联疗法实现身心同调。内服珍宝藏药镇静安神、通络醒脑，修复神经元;外治法如藏药浴、霍尔麦疗法(热熨心穴肝穴)、安东疗法(穴位刺激)直接作用于病灶，促进血液循环与神经递质平衡。

2. 天然药物，安全无忧

高原天然药材经“佐太”炼制术等非遗炮制工艺处理，毒性极低，避免肝肾损伤。如珍珠调节GABA受体抑制异常神经冲动，红景天改善脑部供血，适合青少年长期调理。

3. 个体化诊疗，精准施治

遵循“三因施治”原则，根据患儿体质、病程及并发症制定方案。如合并多动症者侧重“培根”调理，焦虑共病者加强心理疏导，实现“一人一方”。

4. 心理生理双治，重建自信

参照《西藏医心术》开展认知疗法，帮助患儿释放压力。如河南患儿接受心理疏导后，从自伤行为转为与症状共处，重拾社交信心。同时通过佩戴藏药香囊(含沉香、檀香)疏肝理气，改善睡眠与情绪。

家长行动指南与社会支持

家长需早识别：若孩子出现频繁眨眼、清嗓等“小动作”持续1个月以上，需警惕TS可能。应避免过度关注症状，营造宽松环境，减少电子产品使用，配合低糖饮食与规律作息。多学科协作方面，可结合现代医学评估与藏医药调理，如中重度患儿采用“西药减量+藏药增效”方案。社会层面需加强科普，减少对患儿的歧视，构建包容的社交环境

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