痉挛性斜颈的各种治疗方法分析！

痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种，局限于颈部肌肉。由于颈部肌肉间断或持续的不自主的收缩，导致头颈部扭曲、歪斜、姿势异常。一般在常见于30到40岁左右发病。

痉挛性斜颈有多种临床症状，基本的症状可以分为四型：旋转型、侧挛型、后仰型、前屈型。有的病人临床症状是多种类型的混合表现。病人常常伴有颈部、肩部疼痛，部分病人有情绪低落甚至抑郁症状。一般而言症状在运动或情绪激动、焦虑时加重，安静时减轻，睡眠中消失。

01 痉挛性斜颈的发病原因有哪些?

(1)纹状体功能障碍是本病的重要原因之一。文献中曾发现纹状体区出血和动静脉畸形的患者有此症状。中脑损害也可能和本病有关。

(2)精神因素也是本病症状发作很大的原因之一。

(3)前庭功能异常也可能是导致本病的原因之一。

(4)遗传因素也是导致痉挛性斜颈的原因之一。

02 出现哪些症状时，我们就怀疑是痉挛性斜颈了呢?

如果出现颈部肌肉不能控制的异常活动，导致头部不自主后仰、前屈、侧倾或旋转，此时我们就得怀疑可能患有痉挛性斜颈了，此病多数发病初期症状轻微，是一种缓慢进行性加重的疾病。

03 痉挛性斜颈还要与哪些疾病进行区分呢?

根据患者的发作情况，诊断一般不难。有时需和继发于上颈椎肿瘤、颈椎损伤、颈椎间盘突出和枕下神经炎等疾病引起的头部异常姿势相鉴别。

主要区别点为上述病变仅引起强直性斜颈，不会有痉挛的情况发生，10岁以下儿童出现斜颈，应首先考虑眼性斜颈、后颅窝肿瘤和胸锁乳突肌挛缩等引起的强迫头位和斜颈。还应与癔病性斜颈相鉴别，后者患者往往有明确的精神因素，发作突然、消失突然，头部和颈部的异常运动变化多端，无规律性，情绪稳定后症状很快消失。

04 先天性斜颈和痉挛性斜颈有类似的症状，如何区分呢?

所谓先天性斜颈，系指出生后即发现颈部向一侧倾斜的畸形，其中因肌肉病变所致者，称之为肌源性斜颈;因骨骼发育畸形所致者，称之为骨源性斜颈。后者十分罕见，先天性肌斜颈是指新生儿一侧胸锁乳突肌挛缩，导致头和颌的不对称畸形，头倾向患侧，下颌转向健侧，头项活动不利的一组病证。本病诊断比较容易，小儿出生后数日至满月后在颈部见到能触摸到，在胸锁乳突肌上部、中部或下部肌性肿块，伴头颈倾斜畸形，即可确诊。

05目前常规的痉挛性斜颈外在治疗方法

1.注射肉毒素准确来说属于介质填充支撑，短期有效，几个月后就恢复原样了，需要多次反复注射，而长期注射身体容易产生抗体，后期注射无效。

2.针灸，艾灸，按摩，这些治疗有的有效，而且一旦停止，随时有复发的可能，并不是从根源上解决问题。

3.手术治疗手术是切除神经，这样既损伤元气， 而且手术费用昂贵还有风险，一般家庭承受不起!

很明显目前这些常规治疗只是针对疾病症状出发，无法解决病源问题，就好像土壤缺乏营养，植物发黄，给它喷颜料让它看起啦是绿的，时间上，等颜料退去，它还是原来的样子。

而痉挛性斜颈这种肌张力障碍(Dystonia)是一种因大脑运动调节功能异常引起的神经系统疾病，说到底它是大脑内部疾病，仅靠外力是无法彻底治好的。

患者真正需要的是有药物能作用于脑部，让神经系统疾病得到治疗，外在的症状歪脖子才能得到彻底改变。

06从内部解决问题的痉挛性斜颈治疗方法?

很多时候，主流医学解决不了的疑难困境在中华传统医学这里能找到突破!在我国青藏高原自古传承的藏医学， 因为藏地高寒缺氧脑部疾病高发，历代藏医潜心钻研治疗脑部疾病的藏医药，为百姓解除病痛。

●藏医学是中华医学的重要分支，2006年被国务院列入第一批国家级非物质文化遗产名录。据青海藏医药博物馆资料信息藏医学距今已有3800多年历史，它是藏族人民在藏族原始宗教苯教医学的基础上，广泛吸收中华各民族医学和周边国家外医学的精华，结合藏区高寒生存环境特点，发展成的具有独特风格的医学体系，具有完整理论体系和丰富临床实践经验，是世界高原医学的典范。

●脑部疾病难以治愈的重点在于药物很难突破大脑内部的血脑屏障，而中国科学院西北高原研究所最新研究证实：金属矿物类成为药物可以突破大脑血脑屏障。而藏药因为地域特点，本身就含矿物药较多，这也是藏医药善治心脑疾病的原因。

西北高原所首次揭示中药金属制剂跨血脑屏障递药机制

●藏医药做药材时，会把铁浸泡成药泥、把黄金炮制成药用的金炭、把水银炮制无毒佐太(也叫坐台，珍宝藏药的贵重成分)……珍宝、石土、金属都可入药，如绿松石、珊瑚、珍珠、牛黄、麝香等。这一特点正是藏药区别于一般中、西药具有独特疗效和较为珍贵的重要和特殊原因所在。

●藏药材成份名贵、绿色天然，大多取自于青藏高原特殊地理气候环境,药物的有效成份、生物活性、绿色天然性等均强于其他药品。

●另外，内地人和低海拔人极少使用藏药，能很好避免中西药品抗药性的问题,同时符合中医“南药北治，北药南治”的理论。临床实践也有证明，目前中西药物较难治愈的顽疾在应用藏药治疗时收到了较好的疗效。

07 藏医药如何治斜颈?

藏地的医院并不治疗斜颈，而藏医特色的西安雁塔甘露医院能治斜颈，是因为甘露医院方向院长很多年前在藏区跟随藏医大师系统学习藏药治疗，回到内地开医院后，因为一个朋友的恳求，翻遍医书，请教藏医老师，琢磨药方，最后使用系列藏医药口服和藏医外治法内外联动帮助了一个痉挛性斜颈患者，从此开始了他用藏医药为痉挛性斜颈患者减轻痛苦的医者之路。十几年时间接诊了很多患者。

藏医辨证施治，一人一方

理论基础：

藏医在“三因学说”、“七大质”、“三种排泄物”、“五源学说”以及“十九种主管运动的白脉(神经)”和“二十四支脉”的理论指导下，强调“血”、“隆”、“脉”的三者结合。

藏医学五源、三因和寒热三大学说有机结合、不可分割，是辩证施治的医学理论基础。

治疗方法：

藏医治疗痉挛性斜颈时，强调通过补“隆”养“血”、降“隆”调“脉”、活血化瘀的方法，从根本上治疗痉挛性斜颈，达到改善脑部供血、调节和营养神经的目的。

根据患者体质、病程、年龄及并发症等综合分析，采用活血化瘀、温经通络、降脂降压、养心补气的内服经典藏药，外用藏医特色外治法， 恢复血液循环的“动力”，从根源疏通脑部供血，修复脑神经。

根据藏医“三因”辩证法的诊断标准，将所有的痉挛性斜颈病例归纳为：隆偏盛型、赤巴偏盛型、培根偏盛型。

辩证分型后，使用系列藏药对症治疗，根据不同患者的体质情况，改变了以往“千人同治，万人一方”的传统治疗理念，一人一方，从而引导患者更加规范科学地进行治疗。

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