脑中风后恢复是否可期？揭秘藏医药对脑卒中康复的独特路径

脑中风，又称脑卒中(stoke)或脑血管意外(cere—brovascular accodent)，是一组突然起病，以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病。脑血管疾病是由各种血管性病因引起的脑部疾病的总称，近年来，世界卫生组织编制的国际疾病分类中，在分科较细的临床医疗机构中，脑血管病被列为神经系统疾病，是最常见的神经科疾患。具有极高的病死率和致残率，主要分为出血性脑中风如脑出血和缺血性脑中风如脑梗塞两大类。脑中风发病急，病死率高，是世界上最重要的致死性疾病之一。

引起脑中风的原因

1、高血压病和动脉粥样硬化

有资料表明，脑中风患者有93%有高血压病史，脑血栓形成患者也有86%有高血压病史，70%的脑血管病患者有动脉粥样硬化病史。动脉粥样硬化是引起此病的因素。由于病人的血脂的调节发生障碍，长期会使硬化斑块在血管壁上愈积愈多，血流缓慢，最终逐渐生成血栓，导致了脑血栓形成。高血压和动脉硬化同时发生，是中风最常见的病因。

2、脑血管疾病

脑血管的先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因，脑血管的炎症引起缺血性中风或出血性中风。

3、心脑病

风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脑病及亚急性细菌性心内膜炎均可能产生附壁血栓，当出现心力衰竭或房颤时，促使栓子脱落，流至脑动脉而发生栓塞。风湿性心脏病所引起的脑栓塞不但发病率高，而且容易复发。

4、代谢病

如糖尿病、高脂血症等，均与脑血管病关系密切。脑血管病患者中有30%～40%患有糖尿病，并且糖尿病患者的动脉硬化发生率较正常人高5倍，发生动脉硬化的时间比正常人要早，动脉硬化的程度亦较重。

5、其它

一些代谢疾病，糖尿病与中风有密切关系。血小板减少性紫癜是较常见的出血性疾病，可发生出血性中风。有时中风还可发生在白血病确诊之前。

发生脑中风的原因很复杂，是多种危险因素共同影响的结果。其中衰老、性别(男大于女)、遗传、种族等先天因素不可改变。但其他的后天因素是可防可控的，如高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖、颈动脉狭窄等因素。

脑中风的治疗原则

1、超早期治疗

“时间就是大脑”，力争发病后在时间窗内尽早选用溶栓或/和取栓救治;

2、个体化治疗

根据患者年龄、缺血性卒中;类型、病情严重程度和基础疾病等采取最适当的治疗;

3、整体化治疗

采取针对性治疗同时，进行支持疗法、对症治疗和早期康复治疗，对卒中危险因素及时采取预防性干预。

脑中风前兆

1. 一侧肢体(伴随或不伴随面部)无力或麻木。

2. 一侧面部麻木或口角歪斜。

3. 说话不清或理解语言困难。

4. 双眼向一侧凝视。

5. 一侧或双眼视力丧失或模糊。

6. 眩晕伴呕吐。

7. 既往少见的严重头痛、呕吐。

8. 意识障碍或抽搐。

9. 频繁打哈欠

注：一旦身边亲友出现以上症状，就要马上警惕是否发生了中风，尽快送去医院诊断治疗。

藏医学鼻祖宇妥·云丹贡布所著的经典巨作《四部医典》中记载人体内自身存在的三大因素龙、赤巴、培根及七大精华精气、血液、肌肉、脂肪、骨骼、骨髓、精液;三大糟粕大、小便及汗液，即作害物与受害物在自己的衡量上增盛、衰弱、紊乱而引起疾病，又称为“拉查噶”，属于藏医学的脉病。在治疗脑中风方面强调通过补“龙”养“血”、降“龙”调“脉”、活血化瘀的思路，采用整体治疗的方法，从根本上治疗黑白脉病，达到改善脑部供血、调节和营养神经，抑制脑细胞死亡的标本兼治的目的。

藏医在治疗脑中风时主要采用药物、外治和饮食、起居、康复治疗法。分类不同，其治则及治法有别。按病人的性别、年龄、体质、病情等因地、因人、因时制宜，同病异治，医生结合等辩证论治。

药物疗法：根据患者具体情况进行药物配伍，可让患者口服珍宝藏药;另可用草果、竹黄、丁香、红花、肉豆蔻、麝香、大蒜灰、鲜酥油制剂涂擦按摩患侧。

饮食指导：进食低热量、低盐、低脂、低胆固醇饮食，多食蔬菜、水果和粗纤维食物，少食多餐，避免暴饮暴食，控制体重，同时做到戒烟。

起居疗法：注意清洁，不要在阴凉处久坐，也需要避免烤火及太阳底下暴晒，宜在温暖处休息，不要喧哗，宜静养。

康复治疗：在口服藏药的同时主要进行肢体功能和语言的恢复训练。

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