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    识别双相障碍的抑郁

    时间:2019-08-22    作者:甘露医院     浏览数:

    很多双相障碍患者抑郁发作的时候,总会以为自己患上抑郁症,医生也会在首诊的过程误诊为抑郁症。其实我们可以从抑郁症识别双相障碍的线索,主要表现为以下9个方面:

    1、早年发病,通常指<25岁起病;

    2、发作性心境不稳定: 指心境波动很大,抑郁、焦虑、欣快、烦躁不安等情绪呈短暂发作;

    3、抑郁发作伴不典型特征:如食欲亢进、体重增加、短暂欣快发作,灌铅样肢体麻痹等;

    4、抑郁频繁发作:1年内>4次;

    5、抗抑郁药治疗引起转躁;

    6、病前情感气质:情感旺盛气质、心境恶劣气质、易激惹气质与环性情感气质与心境障碍关系最为密切了;

    7、双相障碍阳性家族史;

    8、季节性情绪变化;

    9、烦闷性躁狂:表现为烦躁、焦虑、沮丧、易于激惹、冲动等(易被误诊为激越性抑郁)。

    双相障碍容易被误诊为抑郁症

    可见,双相障碍的抑郁状态与抑郁症的状态是不同的,其实双相障碍也有I型和II之分。I型双相障碍是有典型的躁狂和抑郁发作,可以达到躁狂发作和抑郁发作的诊断标准的。而II双相障碍,通常抑郁发作的情况比较多,而且非常明显,可达到诊断标准,其躁狂标准是达不到的。因此,II双相障碍容易被误诊为抑郁症。

    “一般情况下,II双相障碍更引起医生的关注,因为这类双相障碍容易被误诊为重症抑郁症。II双相障碍患者处于躁狂发作的时间比较短,患者认为自己的精神状态很好,也不认为这是病态。因此,医生在做临床诊断的时候,一定要在注意双相二型的漏诊和误诊,这是非常重要的。”

    预防双相障碍 学会与情绪和平共处

    每个人都有七情六欲,若是没有情感的存在,生活将会平淡无奇。当然,对情感的表达要把握一个度,当人发现自己的情绪失控,就会刻意地回避或者换一个环境,因为情绪发作会伤害自己和别人,当自己意识到的时候就会刻意回避,舒缓情绪。

    “也有很多人情绪失常的时候,难以管理好自己的情绪。其实有些事情我们可以慢慢思考,找出一些突破口将情绪解决。生活不如意之事十有八九,因此,遇到不如意的事情学会自我调节是非常重要的。”

    关注西安雁塔甘露医院,是政府批准的专业治疗心理及精神类疾病专科医院,国家“十三五”精神病患者康复救助定点医疗机构,西安市精神卫生中心干预二科分级诊疗单位,2017年荣获雁塔区健康帮扶《优秀单位》荣誉称号。
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