高血压性心脏病的诱因与症状
时间：2021-10-16 作者：甘露医院 浏览数： 次
高血压性心脏病，顾名思义，基本病因为高血压，高血压不仅通过增加心脏的压力负荷和容量负荷，还通过一系列神经、体液、细胞因子调节异常，导致心肌重塑，而最终导致以左心室肥厚、扩张为主要特征的高血压性心脏病。
诱发因素
感染
感染引起的发热可兴奋交感神经，增加心肌收缩力、提高心率，增加心脏负担，诱发心力衰竭;部分感染，如心肌炎更能直接损伤心肌，引起心力衰竭。
过度疲劳和情绪激动
由此引起的应激状态，可使心率加快，增加心肌耗氧量且减少心肌供血，引起心力衰竭。
电解质、酸碱平衡紊乱
过多、过快的输液、大量喝水可加重心脏的容量负荷，诱发心力衰竭:高钾、低钾血症可改变心肌兴奋性、传导性、自律性，导致心律失常，诱发心力衰竭;酸中毒可抑制心肌收缩，诱发心力衰竭。
心律失常
各种快速性心律失常，可增加心肌耗氧量，减少心肌供血，使房室收缩不协调，从而降低心输出量，引起心力衰竭。
妊娠和分娩
妊娠时血容量较非妊娠时大大增加，加大心脏的容量负荷;分娩时的剧痛、精神紧张可兴奋交感神经，使心率增快，心肌耗氧量增加，从而诱发心力衰竭。
典型症状
高血压性心脏病首先累及左心，病变也以左心为主，因此左心功能不全症状也是最早出现的症状，包括以下几种。
呼吸困难：起初，呼吸困难会出现在重体力活动时，休息后可自行缓解;随着心功能的逐渐下降，患者能耐受的活动程度也越来越小，严重时，夜间睡眠中即可发生呼吸困难，患者被迫端坐，以减少回心血量，减轻左心功能不全症状;而左心衰竭最严重的状态，即发生肺水肿时，患者还会出现哮喘发作时常见的气喘伴哮鸣。
咳嗽、咳痰、咯血：当左心功能不全，发生肺淤血时，呼吸道受刺激即可引起咳嗽，常发生于夜间，端坐位时可减轻。咳嗽常伴有咳痰，痰一般旱白色泡沫状，肺淤血严重时，可带有血丝或旱粉红色泡沫状。
乏力、虚弱：是由左心功能不全，长期排血量降低，不能满足全身组织、器官需要所致，老年人还可出现意识模糊、记忆减退、焦虑、失眠等神经精神症状。
藏药治疗
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